Nyrestein – Behandling

De fleste nyresteinene vil være små nok (ikke mer enn 4 mm eller 0,2 i diameter) for å bli sendt ut i urinen. Det kan være mulig å behandle disse hjemme.

Imidlertid kan små nyresteiner fortsatt forårsake smerte. Smerten fra mindre nyrestein varer vanligvis et par dager og forsvinner når steinen er passert.

Hvis du har alvorlig smerte, kan legen din injisere deg med smertestillende middel. En annen dose kan gis etter en halv time hvis du fortsatt opplever smerte.

medisinering

Medisin kan også injiseres for å behandle symptomene på kvalme og oppkast. Dette kalles en anti-emetisk (anti-sykdom) medisinering.

Du kan også få resept for smertestillende midler, anti-emetikk, eller begge, for å ta hjemme.

Selvpleie

Hvis du blir sendt hjem for å vente på at nyrestein skal passere, kan du bli bedt om å prøve å samle stenen fra urinen.

Du kan gjøre dette ved å filtrere urinen gjennom gasbind eller en strømpe. Steinen kan gis til legen din for å hjelpe dem med å bestemme hvilken behandling du trenger.

Du bør drikke nok vann for å gjøre urinen fargeløs. Hvis urinen er gul eller brun, drikker du ikke nok.

Hvis nyrestenen har flyttet inn i urineren og det forårsaker alvorlig smerte, kan legen din innrømme deg på sykehus for behandling.

Dette kan være nødvendig hvis

Hvis en nyre stein er for stor til å passere naturlig (6-7 mm i diameter eller større), kan det hende du må ha behandling for å fjerne den på en annen måte.

Dette kan inkludere

Opptak til sykehus

Disse prosedyrene er forklart nærmere nedenfor. Den type behandling du har vil avhenge av størrelsen og plasseringen av steinene dine.

Behandling av store nyre steiner

Behandle urinsyre steiner

ESWL er den vanligste måten å behandle nyrestein som ikke kan overføres i urinen.

Det innebærer bruk av røntgenstråler (høy energi stråling) eller ultralyd (høyfrekvente lydbølger) for å finne ut hvor en nyrestein er. En maskin sender deretter støtbølger av energi til steinen for å bryte den inn i mindre stykker slik at den kan passere i urinen.

ESWL kan være en ubehagelig form for behandling, så det utføres vanligvis etter å ha gitt smertestillende medisiner.

Du må kanskje ha mer enn en økt ESWL for å behandle nyrestenen din vellykket. ESWL er opptil 99% effektiv for steiner som er opptil 20mm (0.8in) i diameter.

Hvis en nyrestein er fast i urineren (røret som bærer avfall fra nyrene til blæren), kan det hende du må ha ureterorenoskopi. Ureterorenoskopi er også noen ganger kjent som retrograd intrarenal kirurgi (RIRS).

Det innebærer å sende et langt tynt teleskop kalt et ureteroskop gjennom urinrøret (rørets urin passerer gjennom kroppen) og inn i blæren. Det går da opp i ureteren din til hvor steinen står fast.

Kirurgen kan enten forsøke å forsiktig fjerne steinen ved hjelp av et annet instrument, eller de kan bruke laserenergi til å bryte steinen opp i små biter slik at den kan overføres naturlig i urinen.

Ureterorenoskopi utføres under generell bedøvelse, så du bør ikke kjøre eller betjene maskiner i opptil 48 timer etter prosedyren.

Når skal du søke akutt medisinsk hjelp

For steiner opp til 15 mm (0.6in), er en ureterorenoskopi effektiv i 50-80% av tilfellene.

Du kan trenge et plastrør kalt en stent som skal settes inn i deg midlertidig for å tillate at steinfragmentene tømmes inn i blæren.

PCNL er en alternativ prosedyre som kan brukes til større steiner. Det kan også brukes hvis ESWL ikke er egnet (for eksempel fordi personen som blir behandlet er overvektig).

PCNL innebærer bruk av et tynt teleskopisk instrument kalt et nefroskop. Et snitt (kutt) er laget i ryggen. Nefroskopet går gjennom snittet og inn i nyre. Stenen er enten trukket ut eller brutt i mindre stykker ved hjelp av en laser eller pneumatisk energi.

Det utføres alltid under generell bedøvelse (du sovner), noe som betyr at du ikke skal kjøre eller bruke maskiner i opptil 48 timer etter prosedyren.

PCNL er 86% effektiv for steiner som er 21-30mm (0,8-1,2in) i diameter.

I dag er det sjelden at folk har åpen kirurgi for nyrestein (mindre enn 1% av tilfellene krever denne typen operasjon). Det brukes vanligvis hvis det er en veldig stor stein eller unormal anatomi.

Det innebærer å gjøre et snitt i ryggen for å få tilgang til både urineren og nyre. Nyrestenen kan da fjernes.

Hvis du har en urinsyre stein, kan du bli rådet til å drikke rundt 3 liter vann hver dag for å prøve å oppløse det.

Urinsyre steiner er mye mykere enn andre typer nyrestein, og de kan gjøres mindre hvis de blir utsatt for alkaliske væsker.

Det kan hende du må ta medisiner for å gjøre urinen mer alkalisk før urinsystein begynner å oppløse seg.

Du bør søke akutt medisinsk hjelp hvis

Kontakt legen din umiddelbart for råd hvis du opplever noen av symptomene ovenfor. Hvis dette ikke er mulig, ring telefon 111 eller din lokale utendørs tjeneste.

17/06 /

17/06 /

Fem enkle livsstilstips for å holde nyrene dine sunne og fungerer godt