Koronar hjertesykdom – Diagnose

Koronar hjertesykdom (CHD) blir vanligvis diagnostisert etter en risikovurdering og noen ytterligere tester.

Hvis legen din mener at du kan være i risiko for å utvikle CHD, kan de utføre en risikovurdering for hjerte-og karsykdommer, hjerteinfarkt eller hjerneslag. Dette kan utføres som en del av en helsekontroll.

Legen din vil spørre om din medisinske og familiemessige historie, sjekke blodtrykket og utføre en blodprøve for å vurdere kolesterolnivået ditt.

Risikovurdering

Før du får kolesteroltest, kan du bli bedt om ikke å spise i 12 timer, så det er ingen mat i kroppen din som kan påvirke resultatet.

Din lege eller praktiserende sykepleier kan utføre blodprøven. En prøve vil bli tatt enten med en nål og en sprøyte eller ved å stikke fingeren.

Videre tester

Legen din vil også spørre om din livsstil, hvor mye trening du gjør og om du røyker. Alle disse faktorene vil bli vurdert som en del av diagnosen.

For å bekrefte en mistenkt diagnose kan du bli henvist til flere tester. En rekke forskjellige tester brukes til å diagnostisere hjerteproblemer, inkludert

Et EKG registrerer hjerteets rytme og elektriske aktivitet. Et antall elektroder (små klebrige flekker) settes på armene, bena og brystet. Elektrodene er koblet til en maskin som registrerer de elektriske signalene til hvert hjerteslag.

Selv om EKG kan oppdage problemer med hjerterytmen, betyr en unormal lesning ikke alltid at det er noe galt. På samme måte utelukker normalt lesing ikke alltid hjerteproblemer.

I noen tilfeller kan du ha en trenings-EKG-test eller “stresstest”. Dette er når et EKG-opptak tas mens du trener (vanligvis på tredemølle eller motorsykkel). Hvis du får smerte under trening, kan testen hjelpe til med å identifisere om symptomene dine skyldes angina, noe som vanligvis er et resultat av CHD.

En røntgen kan brukes til å se på hjertet, lungene og brystveggen. Dette kan bidra til å utelukke eventuelle andre forhold som kan forårsake symptomene dine.

Et ekkokardiogram ligner ultralydsskanningen som brukes i svangerskapet. Det gir et bilde av hjertet ditt ved hjelp av lydbølger.

Testen kan identifisere struktur og pumpefunksjon i hjertet, tykkelsen av hjertemuskelen og bevegelsen av hver hjerteventil, og kan brukes til å skape et detaljert bilde av hjertet.

Under et ekkokardiogram vil du bli bedt om å fjerne toppen og en liten håndholdt enhet kalt en transduser vil bli sendt over brystet.

Smøre gel settes på huden din slik at transduseren kan bevege seg jevnt og sørge for at det er kontinuerlig kontakt mellom sensoren og huden.

I tillegg til kolesterol testing kan det hende du må ha en rekke blodprøver for å overvåke hjertets aktivitet. Disse kan omfatte kardialenzymtester, som kan vise om det har skjedd nylig skade på hjertemuskelen.

Koronarangiografi, også kjent som en kardeterkateterprøve, kan identifisere hvorvidt koronararteriene er innsnevret og hvor alvorlige blokkeringer er. Det gir også informasjon om trykket i hjertekamrene og hvor godt hjertet fungerer.

I et angiogram sendes et kateter (fleksibelt rør) inn i en arterie i lysken eller armen og føres inn i kranspulsårene ved hjelp av røntgenstråler. Et fargestoff injiseres i kateteret for å vise arteriene som gir blodet ditt hjerte.

En rekke røntgenbilder blir da tatt, noe som vil fremheve eventuelle blokkeringer. Det utføres vanligvis under lokalbedøvelse.

Et koronar angiogram er relativt trygt og alvorlige komplikasjoner er sjeldne. Risikoen for hjerteinfarkt, slag eller dø i løpet av prosedyren er estimert til ca. 1 eller 2 av hver 1.000.

Men etter å ha et koronar angiogram kan du oppleve noen mindre bivirkninger, inkludert

Radionuklidprøver kan indikere hvor sterkt hjertet ditt pumper og viser blodstrømmen til hjertets muskulære vegger. De gir mer detaljert informasjon enn øvelsen EKG-testen.

Under en radionuklid test injiseres en liten mengde radioaktivt stoff som kalles en isotop, inn i blodet ditt (noen ganger under treningen).

Hvis du har problemer med å trene, kan du få medisin for å få hjertet til å slå raskere. Et kamera plassert nær brystet ditt tar opp strålingen som overføres av isotopen når den passerer gjennom hjertet ditt, og markerer områder der det er dårlig blodtilførsel.

En MR-skanning kan brukes til å produsere detaljerte bilder av hjertet ditt. Under en MR-skanning ligger du inne i en tunnellignende skanner som har en magnet rundt utsiden. Skanneren bruker et magnetfelt og radiobølger til å produsere bilder.

En CT-skanning bruker røntgenbilder og en datamaskin for å lage detaljerte bilder av innsiden av kroppen din. Under en CT-skanning ligger du på en seng mens et lite rør som tar røntgenstråler beveger seg og roterer rundt kroppen din.

Vil du vite mer?

Fotballageren Sam Allardyce snakker om hans hjerteoperasjon og hvordan regelmessige besøk til sin lege kan ha reddet sitt liv

En livslang røyking vane koster nesten Derek Edwards sitt liv. Heldigvis sier han at han har lært sin leksjon