Cushings syndrom – årsaker

De fleste tilfeller av Cushings syndrom er relatert til langvarig bruk av kortikosteroidmedikamenter.

Dette er kjent som iatrogen Cushing syndrom.

Kortikosteroider er vant til

Endogenous Cushing syndrom

Kortikosteroider er tilgjengelige i en rekke forskjellige former, inkludert tabletter (oral kortikosteroider), spray og inhalatorer (innåndede kortikosteroider), kremer og lotioner (lokaliserte kortikosteroider) og injeksjoner.

For å forhindre bivirkninger, ordineres kortikosteroider vanligvis med lavest effektive effektive doser. Imidlertid, hos personer med alvorlige symptomer som ikke svarer til andre former for behandling, er det eneste effektive alternativet å foreskrive et langsiktig forlengelse av kortikosteroider med høy dose.

Kortikosteroider inneholder en syntetisk (menneskeskapte) versjon av kortisolhormonet. Langvarig bruk kan føre til at kortisolnivåene bygger opp og utløser Cushings syndrom. Misbruk av kortikosteroider eller bruk av mer enn anbefalt dose øker også risikoen for å utvikle Cushings syndrom.

Risikoen for å utvikle Cushings syndrom er høyere hos personer som tar kortikosteroider, men det kan også påvirke de som misbruker inhalatorer eller kortikosteroidkremer.

En mye sjeldnere type Cushing syndrom, kjent som endogen Cushing syndrom, skyldes at kroppen produserer mer kortisol enn den trenger.

Den vanligste årsaken til dette er en svulst (en unormal vekst av celler) som utvikler seg i hypofysen.

Hypofysen er en ert-størrelse kjertel i hjernen. Det produserer et hormon som kalles adrenokortikotropinhormon (ACTH) som stimulerer binyrene, som igjen frigjør kortisol i blodet.

Svulsten kan forstyrre den normale virkningen av hypofysen, slik at den gir store mengder ACTH. Dette fører til at binyrene produserer for mye kortisol.

Mindre vanlig utvikles en svulst i en av binyrene, noe som fører til Cushings syndrom. En annen mindre vanlig årsak er en svulst som utvikler seg i lungene og produserer ACTH-hormonet, kjent som ektopisk ACTH-syndrom.

Tumorer som utvikler seg inne i hypofysen eller binyrene, er vanligvis godartede (ikke-kreftfremkallende). Annet enn symptomene på Cushings syndrom, utgjør de vanligvis ikke en alvorlig trussel mot en persons helse. Tumorer som utvikler seg inne i lungen, kan noen ganger være kreftfremkallende. Det er uklart hvorfor disse svulstene utvikler seg.

Les om New Medicine Service og finn ut hvordan din lokale apotek kan hjelpe deg med å ta vare på tilstanden din